ВІДНОВЛЮВАЛЬНЕ ЛІКУВАННЯ ДІТЕЙ ІЗ ЧАСТИМИ ГОСТРИМИ РЕСПІРАТОРНИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ ТА РЕЦИДИВУЮЧИМИ БРОНХІТАМИ: ВІДДАЛЕНІ РЕЗУЛЬТАТИ ТА ЇХ ЗНАЧЕННЯ

Анотація

Резюме. Вступ. Часті гострі респіраторні захворювання у дитячому віці можуть стати підґрунтям
подальшого прогресування патологічного процесу з розвитком імунної дисфункції, метаболічних пору-
шень і поступовим формуванням хронічної патології. Медикаментозне лікування не завжди забезпечує
повноцінне функціональне відновлення організму. Тому постає питання про підвищення ефективнос-
ті комплексного лікування частих та рецидивуючих респіраторних захворювань у дитячому віці, яке б
включало програми реабілітації. Одним із таких визнаних методів є використання спелеотерапії та її
штучного аналогу галоаерозольтерапії (ГАТ), яка завдяки впливу сухих аерозольних середовищ кам’яної
солі з певними параметрами концентрації та дисперсності забезпечує сануючий та протизапальний
ефекти на бронхо-легеневу систему, а також веде до опосередкованого імуномодулюючого впливу. Бажа-
ним є збереження досягнутих результатів у віддаленому періоді.
Мета дослідження. Вивчити віддалені результати впливу різних комплексів відновлювального ліку-
вання з використанням галоаерозольтерапії на дітей із частими гострими респіраторними захворюван-
нями верхніх дихальних шляхів і рецидивуючим бронхітом та розробити на цій основі рекомендації для
їх диференційованого призначення.
Матеріали та методи. Віддалені результати вивчалися шляхом анкетування 122 дітей віком 8–14
років, із них 62 дітей із частими гострими респіраторними захворюваннями (ГРЗ) верхніх дихальних
шляхів та 60 пацієнтів із рецидивуючим бронхітом (РБ).
Відновлювальне лікування проводилося за трьома лікувальними комплексами (ЛК). Основним ме-
тодом лікування було застосування ГАТ із заданою концентрацією та дисперсністю. При ЛК-1 признача-
ли 18 сеансів ГАТ, а при ЛК-2 13 сеансів ГАТ поєднувались із призначенням синглентно-кисневої терапії
(СКТ). ЛК-3 включав 13 сеансів ГАТ, які доповнювалися СКТ (12 процедур) та віброакустичною терапією
(10 процедур). Для оцінки віддалених результатів лікування були розроблені спеціальні карти спосте-
реження. Оцінювали такі показники: тривалість «світлого періоду» без ГРЗ або ж проявів бронхіту після
завершення курсу лікування; окрім того за рік до курсу відновлювального лікування і протягом року
після нього враховували частоту гострих епізодів, їх тривалість та кількість днів, упродовж яких дитина
не відвідувала навчальний заклад.
Результати досліджень. При аналізі анамнезу уточнено, що ГРЗ у віці до року мала половина пацієн-
тів обох груп, причому у дітей першої групи дещо частіше були прояви риніту і фарингіту, а у дітей з РБ
– бронхіт і пневмонія (р1-2<0,05). Більша частина хворих не зверталися щоразу за медичною допомогою
при гострих проявах ГРЗ чи бронхіту, що, зі свого боку, через неналежне лікування, могло сприяти часто-
му рецидивуванню та затяжному перебігу захворювання.
Аналіз віддалених результатів комплексного лікування із застосуванням ГАТ підтвердив певну ста-
білізацію перебігу патологічного процесу в обох групах дітей, що проявлялося передусім зниженням час-
тоти ГРЗ верхніх дихальних шляхів або рецидивів бронхіту та зменшенням тривалості їх перебігу. При-
чому у групі частих ГРЗ досягнутий ефект не залежав суттєво від застосованого ЛК, а у групі з РБ ЛК-1 та
ЛК-3 були більш ефективними як безпосередньо після завершення лікування, так і у віддаленому періоді.
Висновки. Після курсу відновлювального лікування з використанням галоаерозольтерапії у дітей
із частими гострими респіраторними захворюваннями верхніх дихальних шляхів та у пацієнтів з ре-
цидивуючим бронхітом простежується певна стабілізація перебігу патологічного процесу, що прояв-
ляється зниженням частоти гострих респіраторних захворювань, або ж рецидивів