ОСОБЛИВОСТІ ВИБОРУ ТАКТИКИ ЛІКУВАННЯ УРОЛІТІАЗУ
Анотація
Резюме. Вступ. Проведення уродинамічних досліджень у до- та післяопераційному періоді (елек-
троміографія, профілактометрія сечоводу і т. д.), порівняння результатів залежно від тривалості знахо-
дження каменю в сечоводі та від технічних аспектів виконання операції дозволили б відповісти на бага-
то питань, що стосуються причин виникнення стриктур і порушень уродинаміки верхніх сечових шляхів.
Мета дослідження. Провести аналіз літературних джерел з метою аналізу сучасних методів хірургіч-
ного лікування уролітіазу.
Матеріали та методи. Здійснено науковий пошук за період з 2000 по 2022 рр. за первинною пошу-
ковою стратегією «лікування уролітіазу» (treatment of urolithiasis), «сечокам’яна хвороба» (urolithiasis),
та комбінацією AND/OR у наукометричних базах MEDLINE (PubMed), Scopus, Web of Science.
Результати досліджень. Порівняння результатів нефростомії дренажем 28F і стентом 7F в сечоводі по-
казало, що пігтейль-катетер після перкутанної нефролітолапаксії (ПНЛЛ) скорочує кількість ліжко-днів і
знижує частоту сечових набряків через свищевий хід. Післяопераційний період протікає гладко, хворі від-
значають значне зменшення болю і потребують менших доз анальгетиків. Антеградна ендопієлотомія є
оптимальним малоінвазивним ендоскопічним методом при лікуванні стриктур та одночасному видален-
ні каменів нирок через нефростомічний перебіг. Аналіз причин рецидивного каменеутворення (хімічний
склад каменів, анатомічні аномалії, функціональний стан нирок, інфекції) у хворих із коралоподібним ка-
мінням підтвердив вирішальне значення порушення уродінаміки внаслідок анатомічних аномалій.
Висновки. Таким чином, на основі аналізу літератури, присвяченої апробованим у даний час мето-
дам контактної літотрипсії, можна стверджувати, що, незважаючи на постійне вдосконалення приладів,
руйнуюча енергія електрогідравлічних і ультразвукових літотрипторів продовжує своє використання в
лікуванні пацієнтів з нефроуролітіазом, попри наявності надзвичайно ефективної лазерної літотрипсії.
Ключові слова: сечокам’яна хвороба, нефроуролітіаз, уретеролітотрипсія, конкремент.
