МЕТАБОЛІЧНА ДИСАДАПТАЦІЯ ТА ОКСИДАТИВНИЙ СТРЕС У ДІТЕЙ – ПАТОЛОГІЧНИЙ ПАТТЕРН ПРИ РЕСПІРАТОРНИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ
Анотація
Резюме. Вступ. Гострі респіраторні захворювання (ГРЗ) є найпоширенішою патологією у структу-
рі дитячої інфекційної захворюваності і є однією із основних причин госпіталізації [1]. ГРЗ, переважно
верхніх дихальних шляхів, особливо часто трапляється у дітей дошкільного віку [2]. Захворюваність у
дітей оцінити важко, оскільки ГРЗ переважно лікують в амбулаторних умовах, а епідеміологічні дані фік-
суються тільки при їх тяжкому перебігу. Численні клінічно легкі або безсимптомні форми ГРЗ залиша-
ються поза обліком [3].
Мета дослідження. Дослідити та проаналізувати стан маркерів метаболічної адаптації та оксидатив-
ного стресу при респіраторній патології у дітей.
Матеріали та методи. Досліджувана група включала: діти шкільного віку 10–14 рр. (n=40) з діагно-
зом гостре респіраторне захворювання (ГРЗ) як загальна група запальних хвороб респіраторного трак-
ту, вірусного та бактерійного походження, що включало локальне запальне ураження дихальних шляхів
та презентувало гострий фарингіт (60,0%), гострий бронхіт (20%), гострий тонзиліт (22%). Контрольна
група складала (п=25) пацієнтів, ідентичних за віком і статтю.
Результати досліджень. Показники запальної відповіді дитячого організму презентували показові
підвищення рівнів цитокінів з достовірним переважанням у порівнянні з даними контрольної групи ді-
тей: рівень IЛ-1 підвищений у 2 рази, IЛ-4 – у 10 разів, IЛ-6 – у 1,5 разу, γ-IФН – у 3 рази, ФНП-α – у 25 ра-
зів, неоптерин – у 9 разів. Дані загальної імунної відповіді свідчать про підвищення рівня IgМ (3,85±1,89
г/л, р<0,01) у 2 рази, що закономірно для зростання їх продукції після потрапляння в організм збудни-
ка. За нашими даними рівень IgG підвищений у 10 разів (147,35±56,12 г/л, р<0,01). За отриманими дани-
ми, показники ендокринного метаболізму перебувають у межах референтних величин, але, порівняно з
даними контрольної групи, спостерігаються достовірні відмінності у рівнях Лептину (р<0,01), C-пептиду
(р<0,01), ТТГ (р<0,01), Вільного Т4 (р=0,002). Рівень Адіпонектину незначно перевищує верхню межу ре-
ферентних значень, Лептину – на верхній межі референції, рівень ТТГ на нижній межі референції та не-
значне переважання значень рівня C-пептиду. Спостерігаються переважання достовірних кореляційних
зв’язків прозапальних цитокінів ІЛ 1,4,6 різного ступеня (r=0,34-0,45). Статистично значимими кореля-
ційними взаємозв’язками відзначаються, з високою достовірністю, IgG з Вільним Т3 (r=0,45, p=0,004), IgE
з АТТПО(r=-0,45, p=0,004).
Висновки. Показники запальної відповіді дитячого організму презентують показові підвищення
рівнів цитокінів з достовірним переважанням порівняно з даними контрольної групи дітей: рівень
IЛ-1підвищений у 2 рази, IЛ-4 – у 10 разів, IЛ-6 – у 1,5 разу, γ-IФН – у 3 рази, ФНП-α – у25 разів, не-
оп терин – у 9 разів. Виявлені достовірні відмінності у рівнях Лептину (р<0,01), C-пептиду (р<0,01),
ТТГ (р<0,01), Вільного Т4 (р=0,002). Спостерігаються переважання достовірних кореляційних зв’язків
прозапальних цитокінів ІЛ 1,4,6 різного ступеня (r=0,34-0,45). Статистично значимими кореляційни-
ми взаємозв’язками були ідентифіковані, з високою достовірністю, IgG з Вільним Т3 (r=0,45, p=0,004),
IgE з АТТПО (r=-0,45, p=0,004).
Ключові слова: гострі респіраторні захворювання, метаболічна дисадаптація, оксидативний
стрес, діти.
