SARS-COVID-19 ТРИГЕРОВАНА ЕНЦЕФАЛОПАТІЯ ВЕРНІКЕ (КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК)
Анотація
Резюме. Вступ. На сьогоднішній день COVID-19 продовжує залишатись важливою медико-со-
ціальною проблемою. Серед основних факторів ризику розвитку тяжкого перебігу COVID-19 най-
важливішими є похилий вік, артеріальна гіпертензія, цукровий діабет (ЦД), хронічні обструктив-
ні захворювання легень, серцево-судинні та цереброваскулярні захворювання. Досить пошире-
ною є енцефалопатія при COVID-19, особливо в разі тяжких випадків перебігу хвороби. Енцефалопатія
пов’язана із системним гіперзапаленням, головним чином спровокованим аномально надмірною вро-
дженою імунною відповіддю.
Мета дослідження. Проаналізувати анамнестичні, клініко-лабораторні та інструментальні дані хво-
рого для обґрунтування розвитку ецефалопатії Верніке, ініційованої SARS-COVID-19
Матеріали та методи. Огляд літератури та аналіз клініко-анамнестичних і динамічних лабораторно-
інструментальних методів дослідження пацієнта П. Аналіз перебігу та лікування.
Результати досліджень. Хворий П., 1956 р.н., знайдений родичами в стані сплутаної свідомості, за-
фіксовано акт мимовільного сечовипускання та дефекації, оніміння та ослаблення сили обох нижніх
кінцівок. Каретою швидкої медичної допомоги доставлений в приймальний покій Обласного клінічно-
го центру нейрохірургії та неврології. З анамнезу життя відомі такі супутні захворювання: фібриляція
передсердь, подагра, гіпертонічна хвороба та цукровий діабет ІІ типу інсулінонезалежний. Об’єктивний
статус: загальний стан середньої важкості, Тофуси дрібних суглобів кистей та стоп, колінних і ліктьових
суглобів. Виражена деформація рук і ніг внаслідок подагричного ураження. Тони серця ослаблені. Дихан-
ня ослаблене. Живіт м’який, при пальпації не болючий. Шкала ком Глазго 14–15 балів. Свідомість сплута-
на, дезорієнтований у часі, просторі та власній особі.
Для уточнення діагнозу були застосовані клініко-лабораторні та інструментальні методи діагнос-
тики.
Висновки. Неврологічні ускладнення, зокрема гостра енцефалопатія, на тлі коронавірусної інфекції
можуть розвинутися у пацієнтів з наявністю таких факторів ризику, як похилий вік, серцево-судинні за-
хворювання, гіпертонічна хвороба, цукровий діабет, подагра. Більшість неврологічних ускладнень при
COVID-19, ймовірно, не пов’язані з прямим проникненням вірусу в ЦНС, але є тригером розвитку патоло-
гії. Нейровізуалізація в таких випадках не виявляє патологічних змін або відображає неспецифічні пору-
шення.
Ключові слова: гостра енцефалопатія, коронавірусна інфекція, пацієнт.
