ДИНАМІКА ПОКАЗНИКІВ НИРКОВОЇ ГЕМОДИНАМІКИ У ХВОРИХ НА НЕАЛКОГОЛЬНУ ЖИРОВУ ХВОРОБУ ПЕЧІНКИ ТА УРАЖЕННЯ НИРОК, ІНФІКОВАНИХ COVID-19, НА ФОНІ КОМПЛЕКСНОЇ ТЕРАПІЇ ІЗ ВИКОРИСТАННЯМ ОКРЕОТИД
Анотація
Резюме. Вступ. Особливої актуальності набуває дослідження можливих механізмів прогресуван-
ня ураження печінки, а також формування ускладнень з боку різних органів і систем у період пандемії
СОVID-19 та пошук ефективних методів їх корекції.
Мета дослідження: дослідити динаміку показників ниркової гемодинаміки у хворих на неалкоголь-
ну жирову хворобу печінки (НАЖХП) та ожиріння і ураження нирок, інфікованих СОVID-19, на фоні комп-
лексної терапії із використанням окреотид.
Матеріали та методи. Обстежено 84 хворих на НАЖХП, ожиріння та ураження нирок на фоні інфіку-
вання COVID-19. Хворих поділено на дві групи залежно від методу лікування: в 1 групу увійшло 40 хворих
на НАЖХП ожиріння та ураження нирок на фоні інфікування COVID-19, які отримували лікування відпо-
відно до протоколу надання медичної допомоги хворим, що інфіковані COVID-19; 2 групу склали 44 хво-
рих, яким додатково призначено окреотид. Усім хворим до та після лікування проведено ультразвукове
дослідження судин нирок.
Результати досліджень. Гостра респіраторна інфекція СOVID-19 у хворих на НАЖХП та ожиріння і
порушення вуглеводного обміну сприяє формуванню ураження нирок, що переважно припадає на 7-10
дні стаціонарного лікування. Оцінка показників ниркової гемодинаміки у обстежуваних нами пацієн-
тів вказує на порушення швидкісних показників на рівні ниркової, сегментних, міжчасткових та дуго-
вих артерій, а саме – збільшення пікової систолічної (ПСШ) та зниження кінцеводіастолічної швидко-
стей (КДШ) кровоплину, що супроводжувалось збільшенням індексу резистентності (ІР) на кожному
рівні. На рівні дугових артерій встановлено його підвищення ІР до 0,82±0,05 (р<0,05) у хворих 2-ї та до
0,70±0,04 у пацієнтів 1-ї групи (при нормі 0,65±0,02). Комплексна терапія із використанням окреотид
у обстежених хворих є ефективним засобом для покращення показників ниркової гемодинаміки у да-
них пацієнтів.
Висновки. Інфекція COVID-19 у хворих на НАЖХП та порушення ІМТ призводить до формування ура-
жень нирок. У хворих на НАЖХП та ожиріння при уражень нирок на фоні інфікування COVID-19 встанов-
лено збільшення опору по судинах нирок за результатами УЗД, а саме – збільшення ІР та ПСШ по дослі-
джуваних артеріях. Призначення окреотид у складі комплексного лікування у хворих на НАЖХП, ожирін-
ня та ураження нирок при інфікуванні COVID-19 є ефективним методом для покращення кровообігу по
судинах нирок за результатами доплерографічного дослідження.
Ключові слова: нелкогольна жирова хвороба печінки, ураження нирок, СOVID-19, ниркова гемоди-
наміка, лікування.
