ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ НИРКОВО-КЛІТИННОГО РАКУ, УСКЛАДНЕНОГО ПУХЛИННИМ ТРОМБОЗОМ НИЖНЬОЇ ПОРОЖНИСТОЇ ВЕНИ
Анотація
Резюме. Вступ. У теперішній час єдиним ефективним методом лікування нирково-клітинного раку
(НКР), ускладненого пухлинним тромбозом нижньої порожнистої вени (НПВ), є хірургічний.
Мета дослідження: вивчити стан проблеми хірургічного лікування НКР, ускладненого пухлинним
тромбозом НПВ, та виділити питання, які вимагають подальших розробок та впровадження в клінічну
практику.
Матеріали та методи. Літературний аналіз доступних статей, присвячених хірургічному лікуванню
НКР з пухлинним тромбозом НПВ.
Результати досліджень. У хронологічному аспекті наведено історію виникнення хірургії раку
нирки, пухлинного тромбу НПВ та правого передсердя. Обґрунтовано, що агресивна хірургічна тактика, яка включає тромбектомію, реконструктивні операції на НПВ та нефректомію, є стандартом лікування пацієнтів із НКР і пухлинним тромбом поширеним на ниркову вену, НПВ чи праве передсердя, яка в більшості випадків може бути застосована без застосування апарату штучного кровообігу.
Зроблено акцент на новітні методики хірургічного лікування даної патології та виділено невизначені питання.
Висновки. Не зважаючи на значні сучасні можливості і досягнення у хірургії НКР, ускладненого пухлинним тромбозом НПВ існує ціла низка питань: починаючи від оптимального хірургічного доступу і закінчуючи особливостями мобілізації органів та профілактики тромбоемболії легеневої артерії, які вимагають подальших розробок і впровадження в клінічну практику.